|
A13c:Berstrom 4
Savaş stratejileri
Yeni antibiyotiklere dirençli bakterilerin evrimi sadece bir tehdit değil aynı zamanda kaçınılmaz bir durumdur. Bu süregelen savaşta tek seçeneğimiz dirençli suşların evrimini yavaşlatacak yollar bulmak ve dirençsiz suşların evrimini teşvik etmektir. İşte tam bu noktada Carl’ın çalışmaları karşımıza çıkıyor. Carl’ın amacı antibiyotiğe dirençli hastalıkların evrilme sürecini ve hastanelere nasıl yayıldığını anlamak; böylece bu hastalıkları daha iyi kontrol altına alabileceğiz.
Son zamanlarda, Carl ve çalışma arkadaşları hastanelerde kullanılması düşünülen “dönüşümlü ilaç kullanımı” adı verilen bir strateji ile ilgileniyorlar. Fikir çok basit: hastanedeki doktorlar antibiyotikleri dönüşümlü olarak kullanacaklar. Belirli bir dönem belirli bir antibiyotiği kullandıktan sonra yeni bir antibiyotiğe geçecekler. Araştırmacılar ve klinikçiler bu dönüşümlü kullanımın, antibiyotik direnci geliştirme seviyesini düşüreceğini, çünkü bakterilerin sürekli değişen ilaçlara karşı direnç geliştirecek şekilde evrilmeye yeterli zamanlarının olmayacağını düşünüyorlar. 1. ilaca dirençli suş evrilip yayılmaya başladıktan hemen sonra 2. ilaç verildiğinde, 1. ilaca dirençli suşların hiçbir avantajı kalmayacak.
|
Doktorlar buna benzer bir fikri kullanarak tek bir hastada HIV ilaçlarının etki derecesini yükseltmeyi başardılar. Hastanın vücudundaki virüs popülasyonu, eski ilaca direnç kazanacak şekilde evrildiği zaman hasta yeni bir ilaca geçer ve dönüşümlü olarak çeşitli ilaçlar kullanır. Aynı yöntem hastanelerde bakterilere karşı daha geniş ölçekte uygulanamaz mı?
|
